在门诊,经常有家长咨询孩子是否需要“补钙”的问题,甚至担心缺钙会导致“佝偻病”,那到底孩子需不需要补钙呢?需要补充到什么时候呢?钙是人体内重要的矿物质,参与骨骼发育,肌肉收缩,神经传导,激素释放等重要生理功能。因此,孩子们每日都要获取足够量的钙以保证他们的健康成长,因此可以说“补钙”是终生的事。但是我们建议的“补钙”方式,是每天从食物中获取足够的钙(如奶和各种奶制品等),不是补充钙剂,过多的补充钙剂会引起很多副作用,钙剂和维生素D的混合制剂会增加身体对钙剂的吸收,可能引起高钙血症而导致更严重的副作用,所以除非处于某些疾病状态,除非是在医生的建议下,否则不建议服用钙和维生素D的混合制剂。维生素D的重要作用是促进身体对钙的吸收,简单说不管我们补充多少钙,如果没有维生素D的帮助,都有可能导致机体处于缺钙的状态。经常有家长在纠结不补钙会不会得佝偻病,其实佝偻病的全称是“维生素D缺乏性佝偻病”,是由于维生素D的缺乏导致钙吸收不良而导致的骨骼发育异常。维生素D的来源可以从食物和阳光照射中获得,但食物中富含维生素D的食物很少(主要是鱼肝油),而且随着防晒意识的增加,不建议儿童过长时间接受紫外线照射,因此可能会有维生素D的缺乏,需要补充维生素D剂,我们目前比较容易获得的是维生素D3。下面几种情况需要补充维生素D:1.纯母乳和混合喂养的宝宝,出生后2周开始每天补充400IU维生素D;2.配方奶喂养和较大的儿童每天摄入不足900ml添加维生素D的配方奶或牛奶,每天需补充400IU维生素D;3.青春期的儿童从食物中不能获得400IU维生素D时,需要补充;4.因患某些特殊疾病导致维生素D缺乏的儿童,在医生建议下额外补充维生素D。另外,9~18岁的儿童需要更多的钙促进发育,同时要预防成年后的骨质疏松,这个时期60%的男孩和80%的女孩不能从食物中获得足够的钙和维生素D,需要钙剂和维生素D的补充。
霉菌是真菌的一种,霉菌容易在温暖潮湿的环境中生长,繁殖力极强,几乎无处不在。虽然我们说避免接触霉菌非常困难,虽然我们有很多种药物可以治疗过敏症状,但对有明确霉菌过敏病史的患者来说,把接触霉菌的机会降低至最小,是非常有意义的。预防措施包括:1.不能吃的和闻的含霉菌的食物:奶酪,菌菇类(蘑菇、木耳等),腌制的食物(咸菜等),由酵母菌或酵母粉发制的食物(如面包、罐装的果汁、馒头等)。2. 屋内不要养花草、宠物,不要摆放地毯,宝宝不要玩毛绒玩具,床上用品、枕头定期清洁,保持干燥,尽量关上门窗在夏末和初秋的季节(因为是室外霉菌生长最多的季节),室内可以用带空气过滤器的空调调节温度和湿度。尽量在这种季节减少室外活动,必要时要带上口罩。3. 霉菌易在屋内潮湿的环境中生长,常见于衣柜,储藏室,下层的抽屉,地毯,垃圾桶,浴室,水池,冰箱的死角,可以用含氯的漂白剂定期清洁浴室、橱柜等地方,要保持屋内干燥,除湿器可以控制屋内的湿度。4.不要轻易应用抗生素和某些中药(如茯苓、麦角等),建议过敏体质的宝宝不要吃生的即使未查出过敏的食物,如蛋糕上的鲜奶油,生的海鲜等,煮或煎熟的食物比较安全。本文系傅宏娜医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。